يقول RACGP | إن السرطان والأمراض الخطيرة الأخرى قد لا يتم تشخيصها إذا تولى المتخصصون مهام الممارس العام ميديكير أستراليا

تشعر مجموعة كبار الممارسين العامين في أستراليا بالقلق من احتمال تفويت الحالات الخطيرة مثل السرطان إذا تم تقليل الأولوية للممارسة العامة في ظل التغييرات الوشيكة في تمويل الرعاية الطبية ، قائلة إنه لا ينبغي نقل أجزاء من أدوارهم إلى مهنيين صحيين آخرين.

كما تقترح المجموعات الصحية المتحالفة أن الممرضات أو المعالجين الفيزيائيين أو الصيادلة يمكنهم أداء بعض الأعمال التي يقوم بها الممارسون العامون حاليًا ، قالت الكلية الملكية الأسترالية للممارسين العامين إنها “متوترة” بشأن زيارة المرضى لأخصائيين منفصلين دون مراقبتها من قبل طبيب منسق.

قال الأستاذ المساعد مايكل كليمنتس ، رئيس RACGP الريفي ، لصحيفة الجارديان أستراليا: “نحن لا ندعم مطلقًا فكرة أن يذهب الناس لرؤية صيدلي لإدارة ضغط الدم ، ولكن بعد ذلك يعودون إلينا لإدارة الصحة العقلية”.

“هؤلاء المحترفون يعرفون فقط ما يعرفونه. أنت بحاجة إلى مضيف ، قائد. إنها تعمل ، ولكن طالما أن هناك شخصًا واحدًا يتأكد من أن كل شيء يعمل “.

نظرًا لأن حكومة حزب العمال تعد “بأكبر تجديد” للرعاية الطبية في التاريخ ، مع التزام بقيمة 750 مليون دولار لتمويل توصيات فريق عمل فيدرالي ، فإن المجموعات المهنية تتنافس للحصول على حصتها من الكعكة. تنبأ وزير الصحة ، مارك بتلر ، بتغييرات كبيرة بما في ذلك التركيز بشكل أكبر على دفع أجور الطاقم الطبي في نموذج تمويل “كتلة” للخدمات “المختلطة” ، بدلاً من الاعتماد البحت على مدفوعات الرسوم مقابل الخدمة و “ببساطة إضافة المزيد من الأموال إلى الهياكل القائمة “.

دعت مجموعات الممارسين العامين إلى خصومات أعلى على ميديكير لزيادة معدلات الفواتير بالجملة وتشجيع المزيد من الأطباء على الدخول في الممارسة العامة ، بينما تقول المجموعات الصحية المتحالفة إنه ينبغي إشراكهم بشكل أفضل في القيام ببعض المهام التي يقوم بها الأطباء عادة من أجل تقليل أوقات الانتظار.

قال كليمنتس ، الذي يدير ممارسات في تاونسفيل وريف كوينزلاند ، إنه ودعم RACGP مفهوم الرعاية متعددة التخصصات ، لكنه قلق من أن التغييرات قد تؤدي إلى تآكل تمويل الأطباء العامين.

هناك صيادلة يطلبون القيام بعمل طبيب عام. نحن قلقون من أن تكون خطة لاستبدال المهام ، بهدف جعلها أرخص.

“عندما يقول أعضاء الفريق الأصغر حجمًا إن بإمكانهم القيام بالأشياء بأنفسهم ، فإننا نشعر بالتوتر.”

أثار كليمنتس مثالًا حديثًا من عمله في العيادة ، حيث أبلغ مريض قديم عن أعراض لا علاقة لها على ما يبدو. بعد الفحص والاختبارات الاحترازية ، قال الطبيب العام إن مريضه قد تم تشخيصه بمرض سرطان الغدد الليمفاوية ، وهو نوع خطير من السرطان.

لقد كان قلقًا من أن عدم إبقاء الأطباء العامين في مركز المناقشات الصحية قد يعني أن المتخصصين الذين لا يتواصلون بالضرورة مع بعضهم البعض قد لا يكونوا قادرين على إجراء مثل هذه التشخيصات.

“كلما قطعت العلاقة مع مريض من عيادة الممارس العام التي تعرفهم ، [the more] قال كليمنتس.

“يجب أن يكون هناك شخص مسؤول ، يأخذ صورة شاملة. لا يوجد أحد غير الممارسين العامين يفعلون ذلك “.

وقال إن RACGP كان حريصًا على العمل بشكل تعاوني مع الخدمات الصحية المتحالفة ، لكنه أوضح أن المجموعة ستدفع لإبقاء الأطباء الممارسين في قلب المناقشة.

قال: “نحن ندعم تمامًا الرعاية متعددة التخصصات ، وككلية ندعم أي حركة في Medicare للسماح لنا بالعمل بشكل أوثق مع الزملاء الصحيين المتحالفين”. “يسعدنا العمل مع الممرضات الممارسين في أدوارهم الحالية ، لأنه عندما نعمل معًا يمكننا القيام بأشياء جيدة.”

كما أنه قلل من أهمية مخاوف المجموعات الصحية المتحالفة من أن الأطباء العامين هم “حراس” الصحة ، وهي حجة رئيسية من هؤلاء المهنيين بأن المرضى يجب أن يكونوا قادرين على الوصول إلى الرعاية الصحية دون الانخراط أولاً في ممارسة عامة. زعمت كليمنتس أن هذه الانتقادات “مبالغ فيها” وأن المرضى يمكنهم الوصول إلى الرعاية الصحية من المتخصصين الآخرين عند الحاجة.

بدلاً من ذلك ، دعا بتلر إلى التعهد بمزيد من التمويل لزيادة خصومات Medicare لزيارات الممارس العام ، لخفض أو إلغاء رسوم الفجوة وتشجيع المرضى على الاحتفاظ بطبيب عام منتظم.

“نحن قلقون من أنه في المقترحات الحالية ، كما تبدو ، [Butler] لم يقدم أي تطمينات بشأن خفض التكاليف. إنه يتحدث عن جعل رؤية طبيب أو ممرضة أرخص ، لكن هل هذا ما تحتاجه.

“نعلم أن هناك أشخاصًا يتجنبون الرعاية أو يفقدونها بسبب السعر. نحن بحاجة إلى رؤية الحكومة الفيدرالية تتناول ذلك “.




الخبر من المصدر

تمت ترجمة هذا الخبر باستخدام ادوات الترجمة الفورية من Google

الوسوم

مقالات ذات صلة

إغلاق